讓女性痛苦不堪的乳腺病是一種常見病、多發(fā)病，是危害婦女身心健康的主要疾病，分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類，其致病因素比較復(fù)雜，如治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，就可能發(fā)生病變，隨時(shí)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
乳腺疾病
- 目錄
- 1.乳腺疾病的發(fā)病原因有哪些 2.乳腺疾病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.乳腺疾病有哪些典型癥狀 4.乳腺疾病應(yīng)該如何預(yù)防 5.乳腺疾病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.乳腺疾病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療乳腺疾病的常規(guī)方法
1乳腺疾病的發(fā)病原因有哪些
其致病因素比較復(fù)雜，如治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，就可能發(fā)生病變，隨時(shí)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。1、月經(jīng)來的早絕的晚的女性，13歲即有月經(jīng)初潮或至50歲還未停經(jīng)。2、長期精神壓抑或劇烈精神刺激，建議女性時(shí)刻保持輕松心情，急事緩做。3、未哺乳、從未生育、35歲以上妊娠初產(chǎn)或獨(dú)身未婚。4、經(jīng)常內(nèi)服、外用豐乳產(chǎn)品或在乳房內(nèi)填充外來物做乳房整形。5、有癌癥家族史，特別是其母和姐妹曾患乳腺癌。6、患乳腺增生、乳腺纖維瘤后癌變的可能性要大。7、長期高脂肪低纖維飲食，經(jīng)常飲酒。8、腰部以上特別肥胖，腰圍與臀部相近，或絕經(jīng)期前身體十分瘦弱。9、青春期乳房異常肥大，過多地?fù)崦榉?，乳房密度高，質(zhì)地較堅(jiān)實(shí)。10、經(jīng)常受到放射線照射?？傊?，上述女性都是乳腺疾病的高發(fā)和易發(fā)人群，如果你是屬于上述人群的話，就一定要注意了，遠(yuǎn)離致病因素，遠(yuǎn)離乳腺疾病的侵?jǐn)_，保持乳腺的健康和完整。
2乳腺疾病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、肝郁氣滯
此型乳腺增生患者可出現(xiàn)月經(jīng)周期不足、經(jīng)量較多、胸悶暖氣、精神抑郁、心煩易怒等不良癥狀。
2、月經(jīng)不調(diào)
常伴隨經(jīng)期后延、經(jīng)痛加劇、經(jīng)量少、身倦無力、腰酸肢冷、少腹畏寒等癥，日久失治者，少數(shù)可發(fā)生乳腺癌變。
3、癌變難回避
不可否認(rèn)，乳腺增生是有癌變的可能，但并非每種類型的乳腺增生都會(huì)陷入癌變的泥淖里。因?yàn)槿橄僭錾诮M織學(xué)上被分為很多種類，其發(fā)生癌變的可能性各不相同，具體回答如下。
3乳腺疾病有哪些典型癥狀
臨床中，有80％的病人是在洗澡或更衣時(shí)無意發(fā)現(xiàn)的，等到出現(xiàn)癥狀再就診時(shí)大多已處于Ⅱ、Ⅲ期；有的乳腺癌患者就診時(shí)已經(jīng)失去了根治的希望。如果早期發(fā)現(xiàn)Ⅰ期乳癌，術(shù)后五年生存率可達(dá)90％以上。
一、乳腺炎
1、急性乳腺炎
是乳腺的急性化膿性疾病，一般為金黃色葡萄球菌感染所致，多見于初產(chǎn)婦的哺乳期。由于哺乳方法不當(dāng)、乳汁流出不暢，乳腺導(dǎo)管堵塞等情況下最易發(fā)生乳汁淤積，造成細(xì)菌繁殖；或在乳頭破裂、乳頭畸形或乳頭外傷的情況下，細(xì)菌可從乳頭逆行進(jìn)入乳房而擴(kuò)散至乳腺，引起感染。
2、慢性乳腺炎
?。?）一是急性乳腺炎失治誤治，如抗生素使用不當(dāng)?shù)龋?/p>
（2）二是發(fā)病開始即是慢性炎癥過程，多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結(jié)。其特點(diǎn)是起病慢，病程長，不易痊愈，經(jīng)久難消；乳房內(nèi)可觸及腫塊，以腫塊為主要表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，有壓痛感，可以與皮膚粘連，腫塊不破潰，不易成膿也不易消散；乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現(xiàn)象，發(fā)熱、寒顫、乏力等全身癥狀不明顯。
熟悉自己的乳腺，就像熟悉自己的面部；乳腺新出現(xiàn)的變化，遠(yuǎn)比面部新出現(xiàn)的皺紋重要。那么，女性在日常生活中應(yīng)該怎樣對乳房進(jìn)行自我檢查和保健呢？
專家建議，女性從20歲開始就應(yīng)該每3年做一次正規(guī)的乳房檢查，從40歲開始則需要每年檢查一次。檢查手段包括乳房X光片、核磁共振和超聲波檢查。此外，他建議從20歲開始，每月做一次自我檢查。
自我檢查的方法主要是：首先目測：站在鏡子前，雙臂下垂，觀察乳房的形狀、大小、顏色和質(zhì)感。然后雙臂上舉，做同樣的觀察。若兩側(cè)乳房不對稱，就應(yīng)引起注意。接下來，雙手置于胯骨上，用力使胸肌收縮，同時(shí)彎下腰，如果感覺乳房吃緊，那就可能有腫瘤。接下來躺臥進(jìn)行觸摸檢查：在肩膀下墊一個(gè)枕頭或毛巾，手臂伸直，使乳房組織充分伸展，用三根手指觸摸整個(gè)乳房，連腋窩和鎖骨附近也不能忽略，如果覺得有硬塊或者厚度有變化，就應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
除了自我檢查，專家還提出，女性應(yīng)該適當(dāng)增加體育鍛煉，同時(shí)少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡蘿卜素及全麥?zhǔn)称罚瑪z取足夠的葉酸、維生素D和鈣，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
二、乳腺增生
多發(fā)生于中年婦女，常在乳房內(nèi)有多個(gè)大小不等而較硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)，與周圍組織分界不清?；颊叱８腥榉刻弁?，月經(jīng)前癥狀加重，是乳腺間質(zhì)的良性增生，臨床上以乳腺腫塊，疼痛及月經(jīng)不調(diào)為特點(diǎn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂，卵巢功能失調(diào)有關(guān)。
乳腺增生的早期癥狀：
1、月經(jīng)失調(diào)
本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。
2、乳頭有溢液
少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。
3、情緒不穩(wěn)定
乳腺增生的癥狀表現(xiàn)有哪些？患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
4、乳房疼痛感
常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側(cè)腋窩、胸肋或肩背部放射；有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。
5、乳房有腫塊
腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)，單個(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周圍組織無粘連，常有觸痛。
4乳腺疾病應(yīng)該如何預(yù)防
一、嬰兒期
1、乳房變化：整個(gè)嬰幼兒期乳房都處于靜止?fàn)顟B(tài)。但出生一周左右，有60％的初生兒乳頭下面出現(xiàn)蠶豆大小的硬結(jié)，雙側(cè)乳腺腫大，有時(shí)甚至有少量分泌物溢出。
2、呵護(hù)原則：別擠、別揉，聽之任之。乳房是個(gè)受激素影響很大的器官，激素變化它就異常，嬰兒出生后母體的激素供應(yīng)突然中斷，它立刻發(fā)現(xiàn)了。大約3周以后，嬰兒自己調(diào)整好體內(nèi)平衡，乳房自然恢復(fù)正常并進(jìn)入靜止期。
二、少女期
1、乳房變化：從9～10歲開始，乳房因卵巢分泌激素的刺激，出現(xiàn)乳核，并慢慢增大，到15歲時(shí)基本成型。不過剛開始，乳房因?yàn)橹炯?xì)胞含量較少，所以比較有韌性，有些人可能兩乳房大小不同，隨著身體的發(fā)育，這種差別會(huì)自然消失。
2、呵護(hù)原則：抓住時(shí)機(jī)，協(xié)助發(fā)育。
?。?）乳房的大小雖然和遺傳有很大關(guān)系，但在此時(shí)打好基礎(chǔ)也會(huì)出現(xiàn)超常發(fā)揮。我們可以在兩方面努力，一是多做胸部運(yùn)動(dòng)，例如俯臥撐、游泳及各種球類運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)保持挺胸收腹；二是注意均衡營養(yǎng)，不偏食，特別是補(bǔ)充足夠的脂肪和水分。
?。?）適時(shí)穿Bra。穿文胸太晚影響形狀，太早妨礙發(fā)育，穿戴時(shí)間可以依此判斷：乳頭變得明顯、跑動(dòng)時(shí)乳房搖動(dòng)、乳房輪廓明顯。如果上下胸圍差大于16厘米，也可以戴文胸。另外：文胸不要過緊，戴文胸一天不要超過12小時(shí)，每隔三四個(gè)月重測胸圍以便更換。
三、成年期
1、月經(jīng)時(shí)
乳房在月經(jīng)前7～10天，受體內(nèi)雌激素影響開始增大，直到月經(jīng)來潮激素水平下降，乳房逐漸復(fù)原，至月經(jīng)后7～8天回復(fù)正常。
呵護(hù)原則：月經(jīng)前一周內(nèi)，遠(yuǎn)離辛辣刺激，盡量吃清淡高纖維食物，以免激素過于活躍，加劇經(jīng)期乳房脹痛。
2、妊娠時(shí)
妊娠期乳腺發(fā)育的程度是決定乳汁分泌多少的重要因素之一。正常乳房重約200克，妊娠后皮下靜脈曲張，腺體管腔擴(kuò)大，乳暈顏色變深，乳房體積增大，妊娠末期乳房可達(dá)400～800克。
呵護(hù)原則：孕期乳房按摩。在懷孕滿6個(gè)月后進(jìn)行，方法是用手托住乳房，自乳房底部開始向乳頭方向按摩，同時(shí)揉捏乳頭以增加韌性。這樣有利于產(chǎn)生乳汁，并使輸乳管開放，確保乳汁分泌通暢。
3、哺乳期
產(chǎn)后2～3天內(nèi)，在催乳素的作用下，各乳腺小葉分泌活動(dòng)增加，交替分泌乳汁，乳房迅速脹大而堅(jiān)實(shí)。隨著規(guī)律哺乳的建立，乳房會(huì)規(guī)律地充盈、排空，再充盈、再排空。
呵護(hù)原則：產(chǎn)后乳汁容易瘀積，造成乳腺小結(jié)，甚至急性乳腺炎。每次哺乳前，揉一揉或熱敷一下乳房，有助于疏通乳汁通路。哺乳時(shí)讓嬰兒多吸不適的乳房，可以促進(jìn)乳房疾病的好轉(zhuǎn)。
4、中年以后
由于卵巢分泌的激素開始減少，乳房缺乏雌激素的刺激逐漸萎縮，腺體逐漸被脂肪組織代替，乳房體積變小，即使增大也是脂肪在增加。
呵護(hù)原則：此時(shí)乳房疾病發(fā)生率增高，應(yīng)該定期做專業(yè)檢查。對突然出現(xiàn)的異常感覺、乳房體積形態(tài)的改變、乳頭溢液等情況，要立即就診。
5乳腺疾病需要做哪些化驗(yàn)檢查
一、CR數(shù)字化鉬靶檢查
計(jì)算機(jī)X線成像(computedradiography，CR)應(yīng)用于乳腺鉬靶X線檢查，是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且分辨率高，重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規(guī)的檢查，它的特點(diǎn)是可以檢測出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達(dá)95％，對于以少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的T0期乳腺癌(臨床捫診陰性)，也只有憑借軟X線檢查才能被早期發(fā)現(xiàn)和診斷，對乳腺癌的診斷敏感性為82％～89％，特異性為87％～94％。
二、檢查必要性
1、精準(zhǔn)定位
照片圖像清晰、直觀，可清楚顯示乳房內(nèi)小于1cm的結(jié)節(jié)性病灶，明確病灶的位置、浸潤范圍、有無繼發(fā)癌灶等，在臨床已廣泛應(yīng)用。
2、早期診斷
乳腺鉬靶攝影常能檢查出醫(yī)師不能觸及的結(jié)節(jié)，即隱匿性乳癌和很早期的原位癌，提高早期診斷率，比有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師早兩年發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。
3、安全便捷
是一種相對無創(chuàng)性的檢查，其輻射劑量亦降低至每人次(兩側(cè)四位)0.003Gy以下，對人體無損害，能比較全面而正確地反應(yīng)出整個(gè)乳房的大體解剖結(jié)構(gòu)。
4、功能全面
觀察各種生理因素對乳腺結(jié)構(gòu)的影響，并可以作動(dòng)態(tài)觀察；可靠鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤，并對健側(cè)乳房進(jìn)行定期監(jiān)測。
6乳腺疾病病人的飲食宜忌
乳腺疾病注意事項(xiàng)：
1、平時(shí)要多吃白菜、豆制品、海帶、魚類、酸奶。
2、多進(jìn)食富含纖維素的蔬菜。
3、可進(jìn)食紅薯、玉米、食用菌、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果。
4，少吃咖啡、可可、巧克力，不飲酒，不濫用保健品。
另外，精神緊張、憂傷、工作壓力大、過度勞累等也是影響內(nèi)分泌的重要因素，極易引起乳腺疾病。所以應(yīng)保持愉快、樂觀健康的心態(tài)，勞逸結(jié)合和積極面對人生，有助于內(nèi)分泌的平衡，減少乳腺疾病的發(fā)生。
5、每天保持好情緒
有許多女性曾經(jīng)有過生氣后乳房疼痛的體驗(yàn)，那是因?yàn)槿说那榫w波動(dòng)和心理轉(zhuǎn)變會(huì)通過影響激素分泌而影響乳房，當(dāng)女性總是處于怒、愁、憂、慮等不良情緒狀態(tài)，就會(huì)抑制卵巢的排卵功能，出現(xiàn)孕酮減少，使雌激素相對增高，導(dǎo)致乳腺增生，從而引發(fā)乳腺癌。所以想要乳房健康就需要時(shí)刻保持愉悅的心情、積極的態(tài)度以及尋找到合適的方式宣泄壞情緒。
6、借酒消愁不可取
俗話說的好：“小酒宜情，醉酒傷身?！睂＜艺f，長期飲酒的人乳腺癌發(fā)病率高，并且危險(xiǎn)隨著飲酒量的增加而相應(yīng)增大。每天喝一杯酒就有增加乳腺癌的可能性，而那些每天喝2～5杯的女性增加了一倍的風(fēng)險(xiǎn)，所以飲酒千萬別貪杯。
7西醫(yī)治療乳腺疾病的常規(guī)方法
一、中醫(yī)內(nèi)病外治法
目前治療乳腺增生最好的方法就是中醫(yī)中藥治療法。中藥乳腺安康就是根據(jù)中醫(yī)內(nèi)病外治理論體系下，經(jīng)二十多種中藥炮制而成，治療效果非常好。中藥乳腺安康的治療原理：
1、疏肝理氣，調(diào)暢氣機(jī)
乳頭乳房及肝經(jīng)循行之處，女子以肝為先天，肝藏血、主疏泄、體陰而用陽，易于怫郁。乳癖者，每多有性情抑郁，憂思多慮或心煩急躁易怒，胸悶噯氣，而乳房疼痛與腫塊大小變化，亦多情緒變化有關(guān)。肝郁氣滯在乳癖發(fā)病學(xué)上有重要影響。七情不暢，肝失條達(dá)，肝郁氣滯結(jié)于腸子絡(luò)則疼痛結(jié)塊，故疏肝理氣，調(diào)暢氣機(jī)為治療乳癖的主要原則。
2、活血化瘀，疏通乳絡(luò)
乳房疼痛及腫塊為主癥，二者均為血瘀證特征性表現(xiàn)。憂思惱怒，抑郁寡歡，必致肝氣不暢，氣機(jī)阻滯，久則由氣及內(nèi)，使血行不暢，經(jīng)隧不利，下不能充胞宮，上不能溢乳房，乳絡(luò)閉阻，氣滯血瘀，凝結(jié)成塊，不通則痛。經(jīng)前沖任血液充盈，乳房腫痛加重，月經(jīng)后氣血得到疏泄，腫痛亦隨之減輕?？梢娙轳闭叱霈F(xiàn)血瘀證勢所必然，治療中必須重視活血化瘀，疏通乳絡(luò)作用。
3、化痰軟堅(jiān)，消腫散結(jié)
思慮傷脾或肝郁氣滯，橫逆脾土，均可致脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，腎氣不足，沖任失養(yǎng)。不能溫煦脾陽，則精液不得運(yùn)化，聚濕成痰，肝郁日久，化熱化火，灼津?yàn)樘?，痰、氣、瘀互結(jié)而成乳癖。因此，痰凝在乳癖發(fā)病學(xué)上有一定影響，化痰軟堅(jiān)，消腫散結(jié)可促使腫痛消散于無形。
二、刮痧治療乳腺增生
用全息刮痧板刮拭背部乳房的對應(yīng)區(qū)(即背部與前胸乳房對應(yīng)的部位)，先涂刮痧油，然后從上向下、從內(nèi)向外依次刮拭。對于刮板下發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)、砂粒、條索狀物要重點(diǎn)刮拭。這些部位相對應(yīng)的胸前處就是乳腺增生的部位。再刮拭脊椎，以及兩側(cè)的膀胱經(jīng)，相平行的夾脊穴可以鞏固治療的效果。刮拭過程中痧出的越徹底，乳腺增生物消退的越徹底。還可以在膻中刮，從上到下刮起，從內(nèi)向外刮拭。
三、針灸治療乳腺增生
1、體針
取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留針20—30分鐘。
2、耳針
取穴乳腺、神門、內(nèi)分泌等。
3、穴位注射
川芎注射液或當(dāng)歸注射液注射三陰交、期門、氣海等穴。
4、擇期電針
有報(bào)道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根據(jù)患者的月經(jīng)情況選擇月經(jīng)周期的不同時(shí)相，用電針治療，取得了滿意的療效。
四、拔罐治療乳腺增生
其原理與刮痧差不多。刺絡(luò)拔罐，取75％酒精局部或穴位消毒，在膻中，局部，乳腺增生患者用中醫(yī)疏肝散結(jié)法并配合采用經(jīng)絡(luò)拔罐療法治療，觀察對比患者治療前后女性激素水平變化及乳痛、乳腺腫塊等臨床癥狀體征變化。膻中、乳根，膏肓、天宗、肝俞、太沖可以刺絡(luò)拔罐。上罐時(shí)間10-30分鐘不等，可以循序漸進(jìn)的，不要開始就很長時(shí)間，以自己可以耐受為度。
五、按摩治療乳腺增生
1、推撫法
患者取坐位或側(cè)臥位，充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50～100次。
2、揉壓法
以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。
3、揉、捏、拿法
以右手五指著力，抓起患側(cè)乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復(fù)施術(shù)10～15次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次，以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管。
4、振蕩法
以右手小魚際部著力，從乳房腫結(jié)處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復(fù)3～5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí)，效果更佳。
