什么是腦膜瘤
腦膜瘤(meningioma)，也稱腦脊膜瘤、硬腦膜肉瘤durosarcoma，生長緩慢，病程較長，甚至可達(dá)10余年，是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤。腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2％，居第2位，僅次于膠質(zhì)瘤。女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。50％位于矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位，生長在腦室內(nèi)者很少，也可見于硬膜外。其它部位偶見。
腦膜瘤是發(fā)生于腦膜細(xì)胞的良性腫瘤，也是眼眶內(nèi)很重要的一種腫瘤。因其發(fā)病率較高，嚴(yán)重的破壞視力，侵犯范圍較廣，易于向骨管、骨裂隙和骨壁內(nèi)蔓延，手術(shù)切除后常有復(fù)發(fā)，甚至引起死亡，而被眼科醫(yī)生和神經(jīng)科醫(yī)生所重視，值得注意的是有些腫瘤很難確定其原發(fā)位置。
腦膜瘤（meningioma）來源于埋在上矢狀竇兩側(cè)的蛛網(wǎng)膜絨毛的細(xì)胞（腦膜皮細(xì)胞），占顱內(nèi)所有原發(fā)性腫瘤的20％左右。多為良性，生長緩慢，易于手術(shù)切除，此瘤在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中預(yù)后最好。好發(fā)部位為上矢狀竇兩側(cè)、大腦鐮、蝶狀嵴、嗅溝、小腦橋腦角，枕大孔及脊髓的周圍。肉眼觀，為不規(guī)則性腫瘤，與硬膜緊密相連，陷入腦表面，但腦內(nèi)浸潤很少，腫塊質(zhì)實，灰白色，呈顆粒狀，可見白色鈣化砂粒，偶見出血。鏡下特征性圖像為腦膜皮細(xì)胞呈大小不等同心圓狀漩渦狀，其中央血管壁常有半透明變性，以至于鈣化形成砂粒體。（腦膜細(xì)胞型或融合細(xì)胞型-瘤細(xì)胞還可為梭形，呈致密交織束結(jié)構(gòu)，有的胞核可呈柵欄狀排列，其間可見網(wǎng)狀纖維或膠原纖維（漩渦細(xì)胞型），有時可見囊性變或向黃*色瘤細(xì)胞、骨、軟骨細(xì)胞分化。以上所述組織型的腦膜瘤生長緩慢，組織學(xué)上也為良性。與此相反，呈乳頭狀構(gòu)造的腦膜瘤呈惡性經(jīng)過。有時直接生成惡性腦膜瘤，此時細(xì)胞分裂像多，有的出現(xiàn)腦內(nèi)浸潤，有的形態(tài)上很象纖維肉瘤。
